Diabète  
  
  • aucune vaccination n'est contre-indiquée chez le diabétique, elles sont même recommandées. Néanmoins, il convient de choisir une période d'équilibre du diabète.
  • la prophylaxie antipaludéenne ne pose pas de problème d'interactions médicamenteuses, mais éviter la chloroquine (Nivaquine ®) en cas de rétinopathie.
  • il est souhaitable que le diabète soit bien stabilisé avant le départ.
  • le patient doit avoir sur lui le traitement nécessaire pour tout le séjour (en prévoyant une quantité de réserve) et ne surtout pas s'en séparer pendant tout le voyage quelle que soit sa durée. Il est judicieux de répartir le traitement en deux endroits différents.
  • l'insuline se conserve bien à température ambiante le temps du voyage mais ne doit pas être congelée, à ce titre, ne pas la mettre dans un bagage qui va aller en soute, mais la garder avec soi.
  • veiller à adapter le traitement si une activité physique inhabituelle est prévue au cours du voyage.
  • l'adaptation de l'insulinothérapie lors d'un voyage qui comporte un décalage horaire doit se faire le jour du voyage pour vivre, dès l'arrivée, à l'heure locale. Pour un décalage de 3 heures ou moins, on peut jouer sur les horaires d'injection sans modifier le protocole. Au delà de 3 heures, prévoir un schéma d'ajustement thérapeutique avec le médecin.
  • pratiquer l'autosurveillance glycémique régulièrement surtout au début du voyage.
  • emporter, et garder avec soi, des sucres d'action rapide contre d'éventuelles hypoglycémies et des collations en cas de retard sur les horaires des repas.
  • une attention toute particulière doit être apportée à l'hygiène et au confort des pieds.
  • la survenue de diarrhées est particulièrement grave chez le diabétique .
Mention particulière concernant le glucomètre :
  • la loi de l'anti-pot maximum s'appliquant aussi à cet appareil, si ses piles doivent lâcher, ce sera pendant le voyage et au milieu de nulle part : les vérifier avant le départ et, mieux encore, en emporter un jeu neuf,
  • savoir les changer et emporter l'outil "miracle" qui permet de le faire, savoir l'étalonner,
  • ne pas oublier le mode d'emploi de l'appareil afin d'être à même de décrypter d'éventuels messages d'erreur,
  • prévoir très largement le nombre de bandelettes réactives nécessaire à la durée du séjour.
Documents à emporter :
  • La carte de diabétique.
  • Le carnet de surveillance.
  • Une ordonnance de secours.
  • Un certificat médical rédigé en anglais attestant de la maladie et de la nécessité de transporter des seringues.
  • Les coordonnées d'un correspondant local compétent en diabétologie.
  • Papiers d'assurance "assistance rapatriement".


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